procriação medicamente assistida

Na maioria dos casos, o tratamento de problemas de infertilidade começa com a administração de fármacos para induzir a ovulação ou com a correcção cirúrgica de anomalias estruturais. Porém, nem todos os problemas de infertilidade podem ser resolvidos desta forma. Neste caso, o casal poderá ter de ponderar o recurso a tratamentos mais avançados, conhecidos por técnicas de procriação medicamente assistida (PMA). Para alguns casais, as técnicas de procriação medicamente assistida, tais como a fertilização in vitro (FIV), são a única opção de tratamento. A FIV e a injecção intracitoplasmática de espermatozóides (ICSI) são as técnicas de PMA mais utilizadas.

Uma condição essencial para o tratamento de FIV é a possibilidade de obter óvulos de boa qualidade e espermatozóides viáveis. À medida que a mulher envelhece, a qualidade dos óvulos diminui. Não obstante os progressos alcançados na área da infertilidade, não há nada que permita melhorar a qualidade dos óvulos. Por outro lado, as oportunidades de obter espermatozóides são muito maiores e, através da técnica de ICSI (injecção do espermatozóide no óvulo), os óvulos podem ser fertilizados com muito poucos espermatozóides. Nos casos em que (já) não existam óvulos viáveis, poderá ser considerada a hipótese de recorrer, por exemplo, à doação de ovócitos. Se não existirem espermatozóides (viáveis), poderá ser considerada a possibilidade de utilizar espermatozóides de um dador.

Embora os tratamentos avançados da infertilidade também não sejam infalíveis, as taxas de sucesso são animadoras. Em Portugal, no ano de 2007 foram realizados cerca de 4500 tratamentos de FIV O número de tratamentos de ICSI aumentou nos últimos anos, atingindo actualmente cerca de 3000 por ano (dados do Registo Nacional de PMA de 2007, promovido pela Sociedade Portuguesa de Medicina da Reprodução).

Esta secção contém mais informações sobre tratamentos avançados da infertilidade, tais como a FIV e a ICSI, mas também sobre IIU, doação de ovócitos e de espermatozóides e maternidade de substituição.